Ahora vamos a discutir cómo se puede simplemente, todavía deshacerse del exceso de grasa.
El tejido adiposo es capaz no sólo de tomar los ácidos grasos de la sangre, pero bajo ciertas condiciones y devolverlos al torrente sanguíneo. Para ello es necesario en primer lugar hidrolizar las grasas. En la hidrólisis enzimática completa de las grasas se obtienen ácidos grasos libres y glicerol. El glicerol se disuelve fácilmente en la sangre y a partir de él el organismo produce glucosa. La hidrólisis de las grasas es el paso que precede inmediatamente al transporte de los ácidos grasos con la sangre. Los ácidos grasos con una cadena larga de carbono no son solubles en la sangre, por lo que se transportan en forma de complejos con la albúmina.
Según el concepto del ciclo glucosa-ácidos grasos, la movilización de los ácidos grasos del tejido adiposo y el aumento de su concentración en la sangre se produce cuando disminuye la concentración de glucosa en sangre. Un aumento de la concentración de ácidos grasos en la sangre acelera su oxidación en el tejido muscular y suprime la utilización de la glucosa, lo que, en primer lugar, conduce a un aumento de la concentración de glucosa en la sangre, y esta circunstancia es especialmente importante para la nutrición del cerebro, ya que éste no puede nutrirse de ácidos grasos. Y el corazón, por cierto, puede pasar completamente al suministro de energía a expensas de los ácidos grasos.
Parecería que si seguimos el concepto del ciclo glucosa-ácidos grasos, según el cual la movilización de los ácidos grasos de los depósitos de grasa se produce con una sola disminución de la concentración de glucosa en sangre, no tendríamos que preocuparnos de esta misma movilización, si tan sólo empezáramos a pasar hambre, ya que la glucosa se sustituiría automáticamente por ácidos grasos. Pero esto no siempre es así en la vida real. Para ilustrar la última frase pongo un ejemplo del libro «Reservas de nuestro cuerpo»: Algunas personas piensan que el depósito de grasa es una buena reserva de alimentos nutritivos para un día lluvioso, pero la grasa no es una despensa, sino un vertedero. Durante la Gran Guerra Patria, en el sitio de Leningrado, la obesidad no salvó a la gente de la muerte.
Aparentemente, una disminución de la concentración de glucosa en sangre no es en sí misma una condición suficiente para la movilización de los ácidos grasos de los depósitos de grasa. Recordemos que una disminución de la concentración de glucosa en sangre durante el primer día de ayuno no siempre proporcionaba una movilización suficiente de glucosa a partir del glucógeno disponible en el organismo. Y la reacción alcalina de la sangre servía de obstáculo para ello. ¿Es posible que la reacción alcalina de la sangre impida en cierta medida la movilización de los ácidos grasos de los depósitos de grasa? Sí, es tan difícil movilizar los ácidos grasos de las grasas como es difícil movilizar la glucosa del glucógeno cuando la sangre es alcalina. Pero el caso es aún más difícil con las grasas que con el glucógeno. Nótese el hecho de que las grasas también son más difíciles de procesar en el intestino que las proteínas y los carbohidratos. El procesamiento de las grasas requiere un proceso adicional, la emulsificación de las grasas con la ayuda de los ácidos biliares. Del mismo modo, la movilización de los ácidos grasos requiere no sólo la disminución de la concentración de glucosa en la sangre, sino también una acidificación adicional de la sangre, y la acidificación es aún más necesaria que para la movilización de la glucosa a partir del glucógeno. Además, la acidificación debe llevarse a cabo mediante sustancias capaces de acidificar las grasas, como la vitamina E.
Y esta forma de acidificación en el organismo se proporciona, es algo similar a la emulsificación de las grasas con la ayuda de los ácidos biliares. Y sólo tenemos que familiarizarse con este mecanismo y en los momentos adecuados para ayudar a nuestro organismo para eliminar las materias primas de las reservas de grasa. Me gustaría recordarles una vez más que la hidrólisis de las grasas se lleva a cabo con la ayuda de enzimas, y estas enzimas necesitan un ambiente ácido. Y así es como se crea en el organismo.
La mayor parte de los ácidos grasos que circulan por la sangre van a parar al hígado, donde se oxidan, dando lugar a la formación de cuerpos cetónicos. Los cuerpos cetónicos son ácidos como el ácido acetoacético y el ácido B-hidroxibutírico. Los cuerpos cetónicos deben considerarse no como productos intermedios en el metabolismo de los ácidos grasos, sino como específicos, importantes para la regulación del metabolismo de los ácidos grasos en el organismo. Aumentan la acidez de la sangre en el momento en que el organismo pasa a suministrar energía a expensas de los ácidos grasos, y ellos mismos son también una fuente de energía en la oxidación de los ácidos grasos en los tejidos periféricos, así como una fuente de glucosa para la nutrición del cerebro.
Cuando comemos predominantemente hidratos de carbono, tenemos una pequeña cantidad de ácidos grasos en la sangre y una pequeña cantidad de cuerpos cetónicos – hasta 3 mg/dL. Pero cuando pasamos hambre, podemos agotar completamente las reservas de glucógeno en un día y entonces la concentración de glucosa en la sangre empieza a disminuir y la principal fuente de energía para el cuerpo serán los ácidos grasos. Pero el nivel de ácidos grasos en la sangre aumentará sólo gradualmente, a medida que aumente la acidez de la sangre. Y la acidez de la sangre aumentará a medida que aumenten los cuerpos cetónicos en la sangre. Y si antes del comienzo del ayuno la concentración de cuerpos cetónicos en la sangre podía ser insignificante (hasta 3 mg/dl), después de dos días de ayuno puede alcanzar 5 – 6 mg/dl, y después de una semana – 40 – 50 mg/dl. La ligera acidificación de la sangre en los primeros días de ayuno no permite movilizar la cantidad necesaria de ácidos grasos de los depósitos de grasa, incluso cuando la concentración de glucosa en la sangre disminuye significativamente, y es por eso que las personas hambrientas en los primeros tres-cuatro días no se sienten lo mejor – realmente sienten hambre.
Muchas personas lo pasan muy mal durante los primeros tres o cuatro días de ayuno. Y explico estas dificultades sólo por el hecho de que la sangre de las personas que comienzan a ayunar siempre tiene una reacción alcalina (y entre paréntesis diré que si estas personas tuvieran una reacción ácida de la sangre, su salud estaría bien, pero es la reacción alcalina de la sangre y directamente relacionada con ella todo tipo de enfermedades lo que hace que muchas personas recurran a todo tipo de métodos para el tratamiento de enfermedades. Y puesto que la sangre de la mayoría de la gente tiene reacción alcalina, esta circunstancia no permite al organismo de las personas hambrientas tomar glucosa del glucógeno durante los primeros días de ayuno, pero además no permite reponer la glucosa que falta en la sangre con ácidos grasos de los depósitos de grasa. Pero tan pronto como los cuerpos cetónicos comienzan a acidificar la sangre en una medida suficiente, como en el mismo momento los ácidos grasos de los depósitos de grasa comienzan a entrar en la sangre y la sensación de hambre pasa, porque el cuerpo estará suficientemente provisto de energía como resultado de la oxidación de los ácidos grasos.
Algunos de los inconvenientes que pueden acompañar al ayuno durante unos días ocurren sólo porque somos esclavos de los hábitos. Si sobrevives a los tres primeros días de ayuno, éste se convierte en un placer. Desaparecerá el apetito, desaparecerán los pensamientos sobre la comida y tendrás una enorme cantidad de energía».
Esta cita también demuestra que los primeros días de ayuno son duros. Y no se trata sólo de nuestros hábitos, sino del hecho de que el cuerpo está realmente hambriento. Cuando después de tres o cuatro días de ayuno se produce una importante acidificación de la sangre con cuerpos cetónicos y el organismo empieza a utilizar los ácidos grasos como materia prima energética, el problema del hambre se resuelve y a partir de ese momento realmente «tendremos una enorme cantidad de energía». Y a partir de ese momento no tendremos más pensamientos sobre la comida, porque el organismo estará provisto de sus reservas internas.
Si se comprende bien la esencia de los procesos fisiológicos que tienen lugar durante el ayuno, éste puede llevarse a cabo sin ninguna dificultad desde el primer hasta el último día de ayuno. Pero tales ayunos deben llevarse a cabo sólo con el único propósito de deshacerse del exceso de peso, si ya lo tiene.
Ya he escrito más arriba que, según el concepto del ciclo glucosa-ácidos grasos, una disminución de la concentración de glucosa en la sangre provoca la movilización de los ácidos grasos del tejido adiposo y un aumento de su concentración en la sangre. Pero, aparentemente, una disminución de la concentración de glucosa en sangre no es una condición suficiente para la movilización de los ácidos grasos de los depósitos de grasa, la principal condición para una fácil movilización de los ácidos grasos sigue siendo una acidez suficiente de la sangre. Cuando la acidez de la sangre es alta, también hay una alta concentración de ácidos grasos en la sangre. Por ejemplo, el alto contenido de glucosa en la sangre en la diabetes no es un obstáculo para el contenido simultáneo y alta concentración de ácidos grasos en ella. Y se explica por el hecho de que una parte significativa de la energía consumida por el organismo en esta enfermedad es proporcionada por los ácidos grasos, por lo que el hígado oxida intensamente los ácidos grasos y produce simultáneamente cuerpos cetónicos, que aumentan la acidez de la sangre. La concentración de estos cuerpos puede alcanzar los 100 o incluso 350 mg/dl, lo que conduce a una disminución del pH sanguíneo por debajo de 6,9. Esta disminución del pH sanguíneo se produce gradualmente, pero sincrónicamente con la disminución del pH sanguíneo aumenta la tasa de movilización de los ácidos grasos del tejido adiposo.
Ahora que sabemos en qué condiciones se acumulan los depósitos de grasa y en qué condiciones podemos eliminarlos y utilizarlos para las necesidades energéticas del organismo, sólo nos queda considerar el mecanismo de la inanición en sí, al que podemos recurrir únicamente con el fin de reducir nuestro peso. El principal obstáculo, por el que no todas las personas deciden ayunar voluntariamente durante muchos días, es la desagradable sensación de hambre. Hay muchas formas de superarla. Por ejemplo, los indios de una de las tribus sudamericanas que viven en el valle del río Amazonas, para eliminar las contracciones del estómago, que pueden asociarse a la sensación de hambre, tiran fuertemente de la parte superior del estómago con una cuerda. Se puede hacer lo contrario: beber al menos 500 ml de agua de una vez. Las paredes del estómago se estirarán y la sensación de hambre cesará o se debilitará notablemente.
Y, por supuesto, deseo a todos los que piensen en ayunar para normalizar el peso que empiecen, en primer lugar, no con el ayuno, sino con una renuncia completa a todos los productos lácteos y a todas las aguas minerales.
